【文/观察者网专栏作者 关怀】
近来,北京中日友爱医院胸外科副主任医师肖飞因婚内越轨多人被妻子实名告发,事情敏捷发酵,牵扯出了医疗职业一个深层次的准则争议。涉事人之一董某莹的布景尤为有目共睹:本科毕业于哥伦比亚大学巴纳德学院经济学,回国后仅用4年获得医学博士学位,并以1年时刻完结本来需求3年的住院医师规范化练习(规培)。这一“速成医师”途径,让北京协和医学院近年新展开的“4+4”培育形式进入群众视界。
协和“4+4”形式答应非医学专业的本科生经过4年医学博士课程和1年规培,直接晋升为执业医师。这一形式大幅缩短了非医学布景学生成为医师的时刻,绕过了传统医学生需阅历的八年医学教育。协和的宣传中,这些跨界医师被塑造成未来的学术首领和职业前锋。但是,许多网友疑虑,这种“速成”形式是否揉捏了传统医学生的培育时机?一般医学生需苦读八年,阅历绵长的理论学习和临床实践,才干站上手术台。而“4+4”学生仅用一半时刻就可上岗,这不只让传统医学生感到不公,也让大众对医疗质量发生忧虑。医学是一门实践性极强的学科,经历堆集至关重要。一年的规培,真的足以让一个经济学本科生担任高风险的手术吗?
协和这一形式参阅了美国医学院培育准则,其招生要求请求者来自985高校或海外名校,修读过特定理科学分,并经过严厉的入学考试。美国的医学培育准则里,也没有约束本科专业,美国的医学院没有本科医学学位,医学博士由不同本科专业的毕业生请求,哈佛医学院2024级学生中,本科是社科专业的占了10%。但美国的医学院会要求学生修习过必定的医学预科课程,在挑选学生时也会参阅MCAT这样偏重生物、医学等科目的标准化考试成绩。正因为如此,美国医学培育的系统是相对一致的,并非为特定校园每年接收的几十个学生专门设置的。
北京协和医学院“4+4”项目关于修读学分的要求
在我国,不管是医学培育途径,仍是公立主导、政府定价的医疗系统,乃至社会与教育的环境,都与美国不同。即便是在美国,也不是少量校园为少量学生定制一套特别的培育途径,而是在更广泛的集体中挑选人才。况且,供给医学本科作为首要医师培育途径的国家远为常见,不管亚洲、欧洲仍是拉美的首要国家莫不是如此。
规培时刻的紧缩也是大众关怀的问题。传统规培要求3年,包括多科室轮转、病例堆集和技术练习。而“4+4”形式将这一进程缩短至1年,引发了广泛的患者安全疑虑。有医学博主指出,国外(如美国)的规培一般需求5-7年,乃至更长,且对临床经历有严厉要求。相比之下,1年的规培是否能确保医师具有满足的才能应对杂乱病例?当患者躺在手术台上,他们是否有权知道主刀医师的练习布景?
协和等国内少量医学院“4+4”形式的初衷应该是好的,比方能够吸纳计算机、资料学等跨学科人才,推进精准医疗开展。但且不管履行作用是否达到了初衷,公平性始终是社会关心的核心问题:当跨行学生凭仗高学历和资源优势“插队”进入医疗职业,一般医学生的尽力是否被价值降低?更重要的是,患者作为医疗服务的终究接受者,他们的权益能否得到充沛保证?这起桃色事情如果能引起全社会对这些问题更严厉的评论,促进咱们的医学培育系统更公平完善,也许是坏事变功德。
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